Определение центрального соотношения челюстей
Определение центрального соотношения челюстей проводится в клинике и является подготовительным этапом, необходимым для продолжения лабораторных работ по конструированию зубных протезов.
При определении центрального соотношения челюстей врач:
1) оформляет вестибулярную поверхность окклюзионного валика базиса для верхней челюсти;
2) устанавливает уровень и воссоздает на окклюзионном валике для верхней челюсти протетическую плоскость. Ориентиром для этой цели служат нижний край верхней губы, зрачковая и носоушные линии. Протетическая плоскость создается на 1 —1,5 мм ниже края губы и параллельно упомянутым линиям;
3) определяет высоту нижнего отдела лица в состоянии физиологического покоя нижней челюсти и при центральном соотношении челюстей (окклюзионная высота), окклюзионную высоту устанавливают, подрезая валик на восковом базисе для нижней челюсти;
4) фиксирует центральное соотнвшение челюстей;
5) оформляет валик базиса для нижней челюсти;
6) наносит на валик ориентиры средней линии лица, линию клыков и улыбки;
7) указывает форму и цвет зубов.
В результате перечисленных мероприятий техник получает основные ориентиры, необходимые при конструировании протезов на беззубые челюсти.
Линия вестибулярной поверхности валика базиса для верхней челюсти является линией расположения режущих поверхностей резцов в клыков протеза для верхней челюсти.
Уровень протетической плоскости является уровнем расположения центральных резцов и клыков. Протетическая плоскость служит ориентиром для постановки зубов и создания сагиттальных и трансверзальных кривых.
Окклюзионная высота необходима для установления межальвеолярной высоты и постановки зубов в этом пространстве.
Фиксация окклюзионной высоты и положения нижней челюсти в центральной окклюзии способствует правильной ориентации моделей по отношению друг к другу и необходима для загипсовки их в артикулятор.
Характер оформления вестибулярной поверхности валика базиса для нижней челюсти определяет характер построения зубного ряда на нижней челюсти: ортогнатическое, прогеническое, прямое, бипрогна-тическое.
Ориентир средней линии служит для правильной расстановки центральных резцов и симметричности расстановки всех зубов.
На линии клыков располагается бугор клыков, т. е. устанавливается ширина группы фронтальных зубов (между срединной линией и линией клыка располагают центральный и боковой резец и половину клыка).
Линия улыбки определяет уровень расположения зубов, т. е. высоту зубов.