Опорный литой кламмер. Опорный кламмер любой конструкции может быть отлит из металла. Для этого кламмер моделируют из воска, а в последующем воск заменяют металлом. Моделирование из воска двуплечевого опорного кламмера проводят так. Размеченный опорный pуб на гипсовой модели пропитывают каким-либо жиром, затем на коронку зуба по разметке постепенно наливают расплавленный воск, моделируя из него шпателем плечи кламмера, окклюзионную накладку и достаточно длинную якорную часть, которая должна доходить до разметки бюгеля, в этом месте в последующем будет произведена cпайка кламмера с бюгелем. Смоделировав кламмер, в нем укрепляют штифт для последующего образования из него литьевого канала в огнеупорной массе. Кламмер снимают с модели, гипсуют в отливочную кювету и заменяют воск металлом.
Моделирование кламмеров и других частей каркаса бюгельного протеза можно значительно упростить, ускорить и уточнить, если применить стандартные восковые детали (кламмеры и части его, части бюгеля, окклюзионные накладки, удерживающие пластмассу сетки и др.) заготовленные заводским путем или лабораторным на специальных эластических матрицах или прессе.
Перекидной кламмер из проволоки. При одностороннем дефекте зубного ряда и отсутствии дистальной опоры необходимо создать двустороннее крепление протеза. Решение задачи возможно изготовлением на стороне непрерывного зубного ряда на одном из жевательных зубов премоляра или лучше моляра перекидного кламмера. Апроксимальные плечи перекидного кламмера лежат на окклюзионной поверхности зубов; этим сдерживается протез от осадки. На стороне дефекта зубного ряда конструируют двуплечий кламмер с окклюзионной накладкой по описанной ранее методике. Кламмер изгибают из одного куска проволоки. Вначале изгибают вестибулярное плечо, потом изгибают надэкваторную часть. Изготовив вестибулярную часть кламмера, концы проволоки изгибают на жевательную поверхность и укладывают их так, чтобы они заняли обычно имеющееся небольшое углубление между жевательными поверхностями рядом стоящих зубов. Заканчивают изготовление кламмера изгибанием проволоки так, чтобы она охватила подэкваторную часть коронки с оральной стороны.
Перекидной кламмер можно изогнуть и так, чтобы с оральной стороны концы кламмера можно было припаять к специальной пластинке, изогнутой по контуру зуба; к этой же пластинке и концам кламмера припаивают и конец литого или гнутого бюгеля. В случае, когда для апроксимальных частей кламмера не имеется места на окклюзионной поверхности зубов, опорный зуб (обычно первый моляр) покрывают металлической коронкой и в ней заготавливают (выштамповывают) места для апроксимальных частей кламмера. Перекидной кламмер фиксируют на одном моляре, если на стороне дефекта зубного ряда создан блок из зубов. Если блок по выносливости возможной нагрузки недостаточен, то дополнительно создают блок и на стороне непрерывного зубного ряда. Конструктивно он состоит из ряда кламмеров.
Перекидной кламмер можно изготовить и способом литья. Техника его изготовления такая же, как и любого другого литого опорного кламмера. При конструировании кламмера важно, чтобы плечи кламмера и окклюзионные накладки, расположенные на жевательных поверхностях коронок зубов, не препятствовали смыканию зубных рядов при всех окклюзиоиных состояниях и при скользящих окклюзиоиных движениях зубного ряда нижней челюсти по зубному ряду верхней челюсти.