Движения нижней челюсти. Артикуляция и окклюзия
Взаимосвязь элементов височно-челюстного сустава и зубных рядов. Движение нижней челюсти очень сложны. Они осуществляются совместной работой различных мускулов. В результате работы мышц нижняя челюсть передвигается вперед, назад, опускается и поднимается, смещается в стороны и устанавливается в исходное положение. Жевательный акт осуществляется под влиянием комбинации многих разнообразных движений, обусловливающих сложное перемещение нижней челюсти в различных плоскостях. При откусывании и разжевывании пищи нижняя челюсть описывает приблизительно круг, проделывая в том и другом случае по четыре основных движения.
При откусывании: 1) опускание; 2) выдвижение вперед; 3) поднятие вверх до краевого смыкания фронтальных зубов; 4) возвращение в исходное положение.
При разжевывании: 1) движение вперед и вниз; 2) боковое движение; 3) зубные ряды смыкаются; 4) челюсть медленно возвращается в исходное положение.
В ортопедических целях сложную биомеханику жевательного аппарата рассматривают в двух главных состояниях: артикуляции и окклюзии.
Термином «артикуляции» А. Я Катц определяет всевозможные положения нижней челюсти в отношении верхней челюсти, образующиеся при перемещениях нижней челюсти, осуществляемых жевательной мускулатурой.
«Окклюзия» — термин, определяющий любые возможные состояния смыкания зубных рядов. Состояния окклюзий являются частными случаями артикуляции. Выделение окклюзионных состояний в биодинамике зубочелюстной системы имеет большое теоретическое и практическое значение, поскольку все окклюзионные движения являются жевательными. Изучение окклюзионных состояний позволило установить наличие функциональной взаимосвязи между различными элементами зубочелюстной системы. На основе этого созданы и совершенствуются аппараты, воспроизводящие движение нижней челюсти, с помощью которых конструируют зубные ряды в зубных протезах.
Из артикуляционных движений нижней челюсти рассмотрим открывание и закрывание рта, из окклюзионных—центральную окклюзию, сагиттальную окклюзию и две боковые — правую и левую.