Горизонтальные нагрузки протезов на беззубых челюстях

Однако, как показали наблюдения, при передне-заднем и боковых сдвигах верхней рамы артикулятора даже на 2—3 мм между поверхностями протезов, как правило, контакт не наблюдался — в данном случае имело место образование разобщений до 2 мм.  Необходимо отметить, что полученные разобщения между сферическими пластинками (2—2,2 мм) при конструировании искусственных зубных рядов в какой-то мере компенсируются за счет бугров искусственных зубов. Однако наиболее рациональным будет применение такого артикулятора, который идентичен по характеру движений с движениями челюсти человека, хотя бы в пределах 2—3 мм от положения центрального соотношения челюстей во все стороны. Согласно проведенным исследованиям, такой артикулятор должен соответствовать сферическому принципу артикуляции.

Поэтому полученные данные убеждают в том, что при применении сферических поверхностей для оформления окклюзионной поверхности восковых валиков и конструирования искусственных зубных рядов использование среднего анатомического артикулятора не дает никаких преимуществ по сравнению с использованием обычного шарнирного окллюдатора.

Съемные зубные протезы трансформируют жевательное давление на опорные ткани протезного ложа (слизистая оболочка, надкостница, кость). В отличие от частичных протезов, при которых имеющиеся во рту естественные зубы принимают на себя значительную часть горизонтальных нагрузок, протезы на беззубых челюстях могут оказывать на опорные ткани не только вертикальное давление, но и горизонтальные нагрузки.

Такие нагрузки следует расценивать как отрицательный фактор, ибо они приводят к нарушению фиксации протеза и могут вызвать травму слизистой оболочки. Величина возникающих горизонтальных нагрузок главным образом зависит от постановки искусственных зубов (множественного скользящего контакта искусственных зубов при различных сдвигах нижней челюсти и направленности сил, возникающих при жевательной функции), а степень отрицательного воздействия зависит от макро- и микрорельефа ложа протеза, от степени податливости и подвижности слизистой оболочки, от точности, с которой протезная пластинка воспроизводит этот макро- и микрорельеф, и, наконец, от границ базиса протеза.