Резкая атрофия нижней челюсти, истонченная слизистая оболочка вызывают повышенную чувствительность при передаче жевательного давления на костную основу. Эти болезненные явления усугубляются еще и плохой фиксацией и стабилизацией протеза.
В таких случаях прибегают к методу использования подкладок из мягких материалов, чем и создают амортизацию жевательного давления, падающего на атрофированную челюсть.
Для создания мягкой подкладки применяют пластмассы АКР-9, эладент; АКР-9 через несколько месяцев, эладент через год, а иногда и раньше затвердевают. В течение этого срока больной привыкает к протезу.
Наиболее подходящим для этой цели является препарат ЭГмасс-12. Эта пластмасса хорошо соединяется с АКР-14 и с зубами из АКР-7.
При изготовлении протеза со слоем пластмассы необходимо рассчитать, чтобы слой жесткой пластмассы в наиболее тонких местах базиса составлял не менее 2 мм, иначе протез будет ломаться.
После гипсовки обратным способом выплавляют воск. На модели обжимают разогретую пластинку воска (рис. 258). Замешивают АКР-14 в отношении 2 части порошка и 1 часть жидкости. Накладывают на зубы нужное количество пластмассового теста, закрывают целлофаном и прессуют. После прессовки кювету раскрывают, удаляют целлофан, излишки пластмассы, затем прослойку восковой пластинки с модели. На слой пластмассы АКР-14 накладывают слой пластмассы ЭГмасс-12, приготовленной с вызреванием по рабочей инструкции для этого препарата.
Модель челюсти смазывают дибутилфталатом, накладывают ЭГмасс-12, соединяют кювету и ставят под пресс на 10— 15 минут. После прессования кюветы укрепляют в бюгель и ставят в вулканизатор для полимеризации. В вулканизатор наливают воду комнатной температуры, чтобы вода покрывала кювету, затем завинчивают крышку и ставят на огонь.
Прогрев проводят, поднимая температуру в течение 30 минут до 155—160°. По достижении температуры 160° дальнейший нагрев прекращают. После полного охлаждения кюветы из нее удаляют протез. Его промывают щеткой с мылом, а затем отделывают напильниками и на шлейфмоторе карборундовыми камнями.
Лишнюю пластмассу срезают ножницами и заглаживают края горячим шпателем. Протез шлифуют, полируют и моют щетками в теплой воде с мылом.