Укрепление фарфоровых фасеток

В то время как крампоны зуба входят в толщу металлической части, у бескрампонных фасеток, наоборот, часть защитной пластинки входит в тело фарфорового зуба и этим выгадывается необходимое для его укрепления пространство.

Одним из наиболее старых способов укрепления фарфоровых фасеток в несъемных протезах является спайка их с металлической частью. Для этого пригодны зубы с цилиндрическими платиновыми крампонами. Защитную пластинку на зуб делают из металла (стали или золота 750-й пробы) толщиной в 0,25—0,3 мм и размером несколько больше зуба. Специальными щипцами в защитной пластинке пробивают отверстия для крампонов. Пропустив крампоны через отверстия, пластинку припасовывают к зубу и загибают крампоны. Зуб с защитной пластинкой устанавливают на модели и скрепляют с коронками липким воском, после чего все вместе осторожно снимают с модели и загипсовывают в огнеупорной массе для спайки. Существенным недостатком этого способа является то обстоятельство, что в случае поломки фасетки приходится снимать мостовидный протез и переделывать его, в то время как при описанных способах укрепления фарфоровых фасеток можно подобрать новую фасетку, припасовать ее и укрепить цементом, не снимая мостовидного протеза.

При обработке протеза не следует спиливать металл у режущих краев фасеток до обнаружения фарфора, помня о том, что они должны быть защищены металлом.

В тех случаях, когда опорные зубы оказываются настолько наклоненными друг к другу (конвергируют), что обработка их не дает возможности достигнуть параллельности стенок, применяются сборные мостовидные протезы, состоящие из двух частей. Порядок этой работы следующий.

Опорные зубы обрабатывают, как обычно, с таким расчетом, чтобы искусственные коронки плотно охватывали шейки зубов.

 

Во время моделировки зубов один из них (чаще расположенный медиально) моделируют согласно общим правилам, доводя его жевательную поверхность до смыкания с антагонистами. У второго опорного зуба (расположенного дистально) не моделируют жевательную поверхность и медиальную стенку, так как здесь должна быть расположена литая часть с замком. После примерки коронок и получения модели с коронками приступают к моделировке промежуточной части мостовидного протеза, которая распадается на два этапа. Вначале на коронке, покрывающей второй опорный зуб создают жевательную поверхность (доводя ее до смыкания с антагонистами), а к медиальной стенке этой коронки добавляют воск с тем, чтобы эта стенка стала параллельной первой коронке. Затем на восковой жевательной поверхности второй коронки делают ложе в виде ласточкина хвоста, а на боковой поверхности — продольный паз. Стенки ложа и паз должны быть параллельными первой коронке.

Смоделированную деталь гипсуют, отливают и припаивают ко второй коронке, после чего моделируют тело моста, т. е. зубы и отростки, входящие в замок на жевательной поверхности второй коронки и в паз на ее медиальной стенке. Обе части готового мостовидного протеза укрепляются на зубах цементом одновременно.
 

 

Опубликовано
В рубрике Статьи

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *