Наиболее распространенный способ укрепления съемных пластинчатых протезов — это кламмеры. Кламмер—это такое приспособление, которое охватывает естественный зуб и удерживает, таким образом, протез.
Имеется очень много разновидностей кламмеров; их делят следующим образом:
1) по форме — на круглые, полукруглые и плоские или ленточные;
2) по способу изготовления — на гнутые и литые;
3) по степени охвата зуба или ряда зубов — на одноплечие, двуплечие, кольцеобразные (перекидные), двойные и многозвеньевые;
4) по функции — на удерживающие и опорно-удержива-ющие.
Ленточные кламмеры хуже круглых, потому что они не могут точно прилегать к зубу и, следовательно, хуже удерживают протез. При движениях протеза ленточные кламмеры своими острыми краями стирают эмаль зубов. Кроме того, под широкой их плоскостью создаются условия для скопления остатков пищи. Возникающие здесь процессы брожения способствуют образованию кариеса. Ленточные кламмеры можно делать в тех случаях, когда зубы, которые они охватывают, покрыты коронками.
Круглые кламмеры лучше ленточных, так как они хорошо прилегают к зубам, а площадь их соприкосновения с зубами меньше.
В отношении способа изготовления надо отдать преимущество гнутым кламмерам. Литые не имеют той эластичности, которая необходима для того, чтобы ослабить вредное действие кламмера на зуб, возникающее при боковых толчках, передающихся на него с протеза. Гнутые кламмеры изготовляют из пружинящей упругой проволоки.
Наилучшими материалами для этой цели являются хромоникелевая сталь, сплавы золота с платиной, палладием или никелем 750-й пробы. Менее пригодны золотые сплавы с медью и серебром 583-й и 666-й пробы.
Для укрепления пластинчатых протезов применяют обычно одноплечие удерживающие кламмеры. Двойными кламмерами пользуются чаще всего в сложном протезировании, когда требуется усиленная стабилизация протеза, многозвеньевыми — при наличии подвижных фронтальных зубов, для которых такой кламмер служит как бы шиной, кольцеобразными — для укрепления односторонних протезов.