Вопросами повышения функциональной эффективности протезов при полном отсутствии зубов занимались многие исследователи. Предложены различные методы улучшения фиксации и стабилизации съемных пластиночных протезов. Однако при неблагоприятных анатомо-топографических условиях протезирование беззубых челюстей в некоторых случаях может быть мало эффективным.
В. Ю. Курляндский (1955, 1958), Н. В. Калинина (1957, 1958), Г. И. Сидоренко (1958), В. Н. Востриков
(1961), Б. Д. Козлинер (1962), И. М. Оксман (1962), А. И. Дойников (1966) и другие отмечают, что из твердых пластмасс не всегда можно изготовить полноценные протезы и решить все клинические задачи, стоящие перед врачом. Особые трудности представляет создание функционально полноценного протеза на беззубой нижней челюсти при резкой и неравномерной атрофии альвеолярного отростка. Усложняет протезирование и узкий тонкий гребень альвеолярного отростка, острые костные выступы, экзостозы и острые внутренние косые линии. На верхней челюсти при значительной неравномерной атрофии альвеолярного отростка, покрытого атрофичной слизистой оболочкой, при острых костных выступах, при наличии «подвижного» гребня, резко выраженного торуса функциональный эффект протезирования также мал. Равномерно распределить жевательное давление на ткани полости рта через базис протеза при таких топографоанатомических условиях довольно сложно.
При неблагоприятных топографоанатомических условиях протезного ложа ‘базис протеза должен быть дифференцированным, то есть, как отмечает профессор В. Ю. Курляндский (1958), там, где твердо на челюсти, должно быть мягко в базисе и наоборот. Таким требованиям может отвечать двухслойный базис. Недостаточная податливость слизистой оболочки протезного ложа в этом случае компенсируется эластичным слоем базиса протеза.
Введение мягкой подкладки между жестким базисом и слизистой оболочкой протезного ложа может благоприятно сказываться на эффективность протезирования, так как в этих случаях жевательное давление амортизируется мягкой подкладкой.