СОПОСТАВЛЕНИЕ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ПРОЧНОСТИ БАЗИСНЫХ МАТЕРИАЛОВ С ДОЛГОВЕЧНОСТЬЮ ЗУБНЫХ ПРОТЕЗОВ
Статистические сопоставления результатов статических испытаний АКР-15 и Акрел показали, что t <2,5. Отсутствие статистически достоверных различий в показателях прочности Акрел свидетельствует о том, что сополимерные материалы не имеют резкого превосходства прочности по сравнению с АКР-15. Однако можно считать значительным увеличением прочности АКР-15 и Акрел при сжатии — соответственно — 21—26%, на изгиб — 12—20, на ударную вязкость — 25—36 и при определении модуля упругости на 17%, учитывая простоту технологии и методики изготовления протезов из АКР-15 и Акрела.
Во время испытания на усталость при циклическом изгибе большую выносливость показали образцы из Акрела (2,5 млн. циклов) и АКР-15 (2 млн. циклов). Данные усталостной характеристики очень важны при оценке базисных материалов, так как зубной протез до своего разрушения выдерживает более миллиона жевательных нагрузок.
Реальную оценку механических свойств базисного материала можно дать только на основании клинических наблюдений, так как долговечность протезов имеет прямую зависимость от условий полости рта, формы и конструкции протеза. С этой целью было проведено сравнительное изучение 290 съемных протезов для 170 больных из пластмассы АКР-15 и Акрела, что позволило дать полноценную характеристику их прочностных свойств и выбрать наилучший материал для широкого внедрения в практику съемного пластиночного зубного протезирования.
За период наблюдения в 2,5 года случаи поломки протезов в зависимости от базисного материала распределялись следующим образом: из АКР-15 — 17 (13,3 ± 3,1%) и из Акрела — 8(9,4±3,1%) поломок. При изучении частоты поломок съемных зубных протезов на верхней и нижней челюстях обнаружилось, что наиболее часты переломы полных верхних протезов (56,2%) и частичных нижних протезов (36,4%).
Сравнение частоты поломок протезов из АКР-15 с протезами из Акрела показало большую долговечность протезов из Акрела — в 2 раза, что статистически достоверно.
Сопоставление полученных данных тензометрнрования с данными прочностных характеристик АКР-15 и Акрела показало, что предел прочности базисных материалов превышает в 15—25 раз нагрузку, приходящуюся на базис протеза во время акта жевания. Кроме этого, нами было проведено сопоставление данных прочностных свойств базисных материалов, полученных при лабораторном исследовании, с данными долговечности зубных протезов за период наблюдения в клинике. Наибольшее различие обнаружено между материалами при испытании на кратковременный и циклических изгиб (усталостная прочность).
С другой стороны, обнаруживается взаимосвязь между поломкой протезов, изготовленных из АКР-15 и Акрела, в зависимости от показателей прочности при изгибе. Мы определяли степень связи между пределом прочности базисных материалов при изгибе и долговечностью изготовленных из них зубных протезов. Из данных таблицы вычисляем — среднее квадратичное отклонение прочности при изгибе и а2 — среднее квадратичное отклонение долговечности протеза.
Таким образом, с повышением прочности акриловых базисных материалов при кратковременном и циклическом изгибе возрастает долговечность изготовляемых из них зубных протезов. Это позволяет заключить, что показатели прочности на изгиб являются одной из основных характеристик пластмассовых базисных материалов, и рекомендовать его в качестве первого ориентира при физико-механических испытаниях полимерных зубопротезных материалов.